Вносим условие о дмс в тредовой договор

Какие документы оформить, чтобы внедрить ДМС

Начните с приказа о внедрении ДМС. Затем разработайте локальный акт или дополните коллективный договор и внесите информацию о ДМС в трудовые договоры.

Приказ о внедрении ДМС. Первым делом издайте приказ о внедрении ДМС за подписью генерального директора. В нем распишите порядок установления ДМС и назначьте лиц, которые будут подбирать страховую компанию, взаимодействовать с ней и готовить документы. Обычно это сотрудники кадровой или HR-службы.

https://www.youtube.com/watch{q}v=https:accounts.google.comServiceLogin

чем шире по местоположению и чем разнообразнее по ценовому сегменту сеть, тем удобнее пользоваться страховкой;— размер страховой суммы, в пределах которой страховая оплачивает расходы владельца полиса на медицинские услуги: обычно от 500 тыс. до 5 млн ₽;— репутация компании: найти отзывы о страховой компании можно на сайтах, посвященных страхованию.

Определите в приказе, в каком акте будут подробные условия страхования.

ЛНА, дополнения в коллективный или трудовые договоры. Условия и особенности предоставления ДМС в компании можно определить одним из трех способов:— составить отдельный локальный акт;— дополнить существующий коллективный договор;— прописать подробно условия в трудовом договоре каждого работника.

В последнем случае локальный акт или соответствующий раздел коллективного договора можно не составлять. Если решите выбрать первый или второй способ, пропишите в документе цели, условия и ограничения ДМС. Кроме того, укажите перечень лиц, которые имеют право на полис.

С локальным актом или с изменениями, внесенными в коллективный договор, работников ознакомьте под роспись. Далее добавьте ссылку на локальный акт или раздел коллективного договора в трудовые договоры, подробности не нужны.

Совет. Не прописывайте в трудовых договорах подробности предоставления ДМС. Указывайте только ссылку на локальный акт или раздел коллективного договора о ДМС. В этом случае, чтобы сократить набор услуг или изменить условия предоставления ДМС, достаточно приказом внести поправки в локальный акт.

Если же условия ДМС прямо прописаны в трудовом договоре, изменить их можно только с согласия работника или по ст. 74 ТК. В последнем случае сотрудника придется уведомлять о новых правилах за два месяца, а сами нововведения должны быть связаны с изменением организационных или технологических условий труда.

Позиция Минтруда

Специалисты ведомства представили свою позицию в отношении особенностей заключения трудового договора с иностранными гражданами с миграционным статусом временно пребывающих на территории РФ (письмо Минтруда России от 26.09.2016 № 16-4/В-465).

Так, согласно статье 327.2 ТК РФ необходимо, чтобы трудовой договор с такими лицами содержал наряду с обязательными сведениями и условиями, поименованными в статье 57 ТК РФ, реквизиты:

  • разрешения на работу (для визовых иностранцев) или патента (для безвизовых иностранцев);
  • полиса добровольного медицинского страхования (ДМС), заключенного иностранным работником со страховой компанией, или договора о предоставлении платных медицинских услуг, заключенного работодателем в пользу сотрудника с медицинской организацией.

Указанный полис (или договор) должен предусматривать условия оказания иностранному лицу первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи в неотложной форме в течение всего срока действия трудового договора (ч. 2 ст. 327.2 ТК РФ).

Предлагаем ознакомиться:  Содержание жены по брачному договору

В связи с этим Минтруд России уточнил, что срок действия полиса ДМС или договора с медучреждением не может быть менее срока действия трудового договора с иностранным работником.

Что делать, если застрахованный работник уволился

Если компания предоставляет ДМС не всем сотрудникам или устанавливает дополнительные критерии для получения полиса, часть работников могут обвинить работодателя в дискриминации. Обиженные сотрудники идут в суд и требуют компенсировать моральный вред и возместить расходы на лечение. Мотивируют иски тем, что никто не может быть ограничен в трудовых правах в зависимости, например, от должностного положения или возраста, а также других обстоятельств, не связанных с деловыми качествами (ст. 3 ТК). Однако обычно в таких делах суды встают на сторону работодателей.

В другом деле суд также признал законным отказ выдать работнице полис ДМС. В положении о предоставлении дополнительных льгот должность истицы не указана в перечне должностей работников, на которых распространяется льгота ДМС (апелляционное определение Санкт-Петербургского городского суда от 28.08.2018 по делу № 2–536/2018).

В рассмотренных выше делах работодатели в локальных актах определили критерии для получения ДМС. Если же просто исключить отдельного работника из программы ДМС, то работодатель проиграет спор и работник взыщет с него деньги на оплату лечения и компенсацию морального вреда (апелляционное определение Хабаровского краевого суда от 06.09.2018 по делу № 33–6278/2018).

Вносим условие о дмс в тредовой договор

Совет. Если планируете дать ДМС не всем сотрудникам, закрепите критерии предоставления той или иной программы страхования в локальном нормативном акте. Критериями могут быть:— категория персонала, к которой относится сотрудник;— стаж работы: общий или в компании;— класс и подкласс условий труда на рабочих местах;— соблюдение работником здорового образа жизни: отказ от курения, занятия спортом, отсутствие больничных листов и др.

В случае спора поясните суду, что речь идет не о дискриминации, а о дифференциации работников в зависимости, например, от качества, количества труда, вклада в работу компании.

В процессе оформления увольнения попросите работника вернуть полис. Кроме того, уведомьте страховую организацию о том, что работник у вас больше не трудится. Если сотрудник отказывается сдать полис, ограничьтесь уведомлением страховой компании. Это нужно для того, чтобы работник не воспользовался полисом ДМС уже после прекращения трудового договора.

Если не уведомите страховую, а бывший работник воспользуется полисом, то страховой взнос за него придется заплатить. Эти расходы потом можно попытаться взыскать с работника как убытки. Однако однозначной судебной практики по данному вопросу сейчас нет, поэтому лучше перестраховаться.

Получите от сотрудника письменное согласие на то, что его права по договору ДМС перейдут к другому лицу. Заменить уволенного работника новым в программе ДМС работодатель-страхователь просто так не может. На это нужно согласие самого застрахованного и страховщика (п. 2 ст. 955 ГК). Если передавать права по ДМС никому не планируете, когда, например, должность сократили, достаточно отправить уведомление в страховую.

Суды считают законным открепление работника от ДМС после увольнения.

Компенсацию за ДМС при увольнении работнику не платите. Исключение — случаи, когда такая выплата предусмотрена ЛНА или договором. Суды в подобных спорах поддерживают работодателей.

Совет. На этапе внедрения ДМС пропишите в трудовом договоре, что после прекращения его действия полис ДМС автоматически перестает действовать. В случае использования полиса после увольнения работник несет гражданско-правовую ответственность перед страхователем.

На что обратить внимание, если включаете в ДМС страховку за рубежом

Проблемы, которые возникают у сотрудников с полисом ВЗР, можно предотвратить при заключении договора со страховой.

Предлагаем ознакомиться:  Образец договора распределения долей в квартире

Проблема № 1. Работнику за границей требуется услуга, которая не входит в страхование ВЗР в рамках ДМС. Чтобы работник не остался без помощи, выбирайте страховую компанию, в которой есть гибкая система подключения дополнительных услуг одним звонком или сообщением. Тогда работник сможет просто попросить HR-отдел включить новые опции по ДМС в его пакет. HR свяжется со страховой, и та подключит услуги. Если гибкой системы нет, то помочь работнику в рамках ДМС работодатель не сможет.

Проблема № 2. Сотрудник выехал за границу, но не может получить консультацию врача на русском языке. Чтобы оперативно решить проблему, еще на этапе заключения договора обговорите со страховой компанией, что делать в таком случае. Например, закрепите в договоре, что работник сможет позвонить представителю страховой, который курирует услуги в конкретном регионе.

Особенности заключения трудового договора с временно пребывающим иностранцем

На наш взгляд, на практике соблюдение такого требования может быть весьма затруднительно. Это объясняется следующим. Трудовой договор с иностранными гражданами, как и с гражданами РФ, по общему правилу заключается на неопределенный срок (ч. 5 ст. 327.1 ТК РФ). Срочный трудовой договор заключается только в случаях, перечисленных в статье 59 ТК РФ. К ним, в частности, относятся:

  • замещение временно отсутствующего сотрудника;
  • сезонные работы;
  • выполнение временных (до двух месяцев) работ.

Вносим условие о дмс в тредовой договор

Соответственно, если обстоятельства, предусмотренные статьей 59 ТК РФ, отсутствуют, с иностранцем, временно пребывающим в РФ, трудовой договор необходимо заключить на неопределенный срок. При этом полис ДМС либо договор на предоставление медуслуг, как правило, не являются бессрочными. Возникает вопрос: правомерно ли заключение бессрочного трудового договора с иностранцем, который представил полис ДМС, оформленный, к примеру, на один год{q}

Полагаем, что при наличии всех иных обязательных для трудоустройства документов (в частности, разрешения на работу или патента) трудовой договор оформляется с иностранцем на неопределенный срок.

При этом необходимо отслеживать срок действия полиса ДМС (договора с медицинской организацией), ведь согласно пункту 8 части 1 статьи 327.6 ТК РФ истечение срока действия данных документов является основанием для прекращения с иностранцем трудового договора.

Следовательно, если работодатель заинтересован в продолжении трудовых отношений с иностранным сотрудником, то во время действия трудового договора необходимо периодически обращаться за оформлением на новый срок:

  • полиса ДМС — для этого иностранный гражданин обращается в страховую компанию
  • либо договора о предоставлении платных медицинских услуг — с этой целью работодатель обращается в медицинскую организацию.

Если срок указанного полиса (или договора) истек, а новый документ еще не получен, работодатель должен отстранить сотрудника от работы. Если по окончании месяца с момента такого отстранения новый документ не получен, сотрудник подлежит увольнению (ст. 327.5, ч. 2 ст. 327.6 ТК РФ).

Рекомендации для работодателей

Принимать на работу (в т. ч. на неопределенный срок) временно пребывающего иностранного гражданина правомерно только при условии, что он представит действующий на момент заключения трудового договора полис ДМС либо работодатель заключит в его пользу договор на оказание платных медицинских услуг.

Предлагаем ознакомиться:  Автоматическая пролонгация договора поставки

При этом необходимо периодически переоформлять (продлевать) данные документы, чтобы они были действительны на протяжении всего срока трудовых отношений с физлицом.

1С:ИТС

Получить больше информации о порядке приема на работу иностранных граждан; об исчислении налогов и страховых взносов с доходов иностранных работников; а также ознакомиться с примерами их отражения в программах 1С можно в тематической подборке «Иностранные работники».

Чем рискует директор при введении ДМС

https://www.youtube.com/watch{q}v=upload

Учредители могут счесть, что директор действовал недобросовестно или неразумно, когда заключил договор ДМС. Тогда они попытаются взыскать с директора убытки.

Директор выиграет спор, если действовал в интересах компании, а не только с целью вылечить себя за счет работодателя. Дополнительные аргументы в пользу руководителя: договоры ДМС заключали и ранее, льгота предусмотрена трудовыми договорами (решение АС Москвы от 17.07.2018 по делу № А40-90903/18-57-429). Аналогично дела обстоят, если вместо полиса ДМС работникам дают право на получение разумной компенсации.

Однако практика, когда учредители взыскивали с директора убытки, есть. Это происходит, когда в компании много работников, а договор ДМС директор заключил только в отношении себя. При этом в трудовом договоре соответствующего условия нет (решение АС Москвы от 10.08.2018 по делу № А40-135526/18-62-960).

В другом деле по договору ДМС хотя и было застраховано 10 работников, но фактически страховщик покрывал расходы по лечению зубов только руководителя ООО. Остальные работники о ДМС не знали. Суд пришел к выводу, что договоры дополнительного страхования заключались исключительно в личных целях директора, и взыскал с него убытки (постановление ФАС СЗО от 12.11.2013, определение ВАС от 17.01.2014 по делу № А52-205/2013).

https://www.youtube.com/watch{q}v=ytdevru

Совет. Чтобы избежать возмещения убытков в будущем, руководителю не стоит внедрять ДМС только в отношении себя. Если это и делать, то лишь при наличии условия о ДМС в трудовом договоре. Кроме того, важно подробно обосновывать в локальных актах необходимость затрат на допстрахование. Например, укажите, что цель внедрения ДМС — забота о здоровье работников, способ привлечь и удержать квалифицированные кадры.

Большинство сложностей при использовании страховки — из-за невнимательности

Условия и алгоритм получения ДМС в Schneider Electric мы прописали в положении об оплате труда, льготах и компенсациях. Страховкой у нас может пользоваться штатный сотрудник, который прошел испытательный срок. Также к ДМС можно прикреплять супругов, родителей и детей. Возможность пользоваться ДМС сохраняется и в случае простоя или длительного отсутствия по уважительным причинам, например в декрете.

Число наших работников, хотя бы раз посетивших клинику по ДМС, стремится к 100 процентам. Сложности при использовании страховки у работников чаще всего возникают из-за того, что они невнимательно ознакомились с программой. Лишь 10–15 процентов случаев — недоработка страховых компаний или необоснованные отказы клиник. К решению таких проблем подключается наш отдел по администрированию льгот.

В течение года мы собираем обратную связь от сотрудников. Если видим, что есть возможность подключить дополнительные клиники или новые услуги, то при пролонгации договора ДМС стараемся удовлетворить пожелания работников.

К сожалению, ДМС для работодателя — не самая «благодарная» привилегия. Компании тратят на нее много средств, но, несмотря на это, сотрудники далеко не всегда ею довольны. Кому-то неудобно добираться до клиники, кому-то недостаточно услуг. В таких ситуациях не стоит забывать, что ДМС — льгота сверх предусмотренных законом. Предоставлять ДМС или нет и на каких условиях, решает компания. 

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Юридическая помощь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector