Горячая линия бесплатной юридической помощи:
Москва и область:
Москва И МО:
+7(499)938-71-58 (бесплатно)
Регионы (вся Россия, добавочный обязательно):
8 (800) 350-84-13 (доб. 215, бесплатно)

Как определяется размер страховой выплаты

Методика расчета ущерба по ОСАГО

Почему же так происходит? В любом случае добиться полного возмещение ущерба от ДТП возможно, если не смириться с несправедливой ситуацией, не сложить руки, а своевременно обратиться за помощью к юристам и адвокатам. При грамотном подходе можно не только на 100 % возместить расходы на восстановление имущества и здоровья после ДТП, но и окупить юридические услуги, а также все сопутствующие затраты.

Юридическая фирма «Правовой стандарт» имеет соответствующий опыт в спорах со страховыми компаниями по вопросам возмещения ущерба при ДТП в Туле, знает соответствующие рычаги законодательного и процессуального воздействия, которые позволяют получить страховые выплаты по ОСАГО в полном размере. отдельно от страховой компании организовать независимую экспертизу транспортного средства, пострадавшего в ДТП.

Чтобы сумма выплаты по ОСАГО была реальной и достаточной для восстановления повреждений, гражданину, обратившемуся за выплатой, стоит серьезно отнестись к формированию пакета документов.

Нужно максимально точно на стадии обращения к страховщику изложить все факты ДТП, приложив все возможные документы.

На месте ДТП необходимо вооружиться средством фото или видео фиксации с максимальной точностью.

Как определяется размер страховой выплаты

Благо 21 век, у каждого есть телефон с камерой. Вы должны сфотографировать место столкновения двух автомобилей, видимые повреждения, разметку дороги, прилегающие знаки, а также скопировать все документы виновника в ДТП.

Если были на месте очевидцы, получить по возможности их показания в письменном виде, с указанием данных о месте их жительства.

При описании повреждений, нужно не забывать о скрытых повреждениях. Даже если их не могло быть, лишним не будет указание об их наличии.

Соблюдая все установленные сроки направить документы на рассмотрение. Чем грамотнее Вы все изложите, тем больше шансов у Вас на получение нужной выплаты.

Расчет ущерба по ОСАГО проходит поэтапно.

В ходе описания ущерба страховщик выявляет следующее:

  1. Определение порядка исследовательских работ по установлению характера и степени повреждений автомобиля. В штате страховой компании имеются аттестованные специалисты, имеющие опыт технического осмотра повреждений ТС. При отсутствии таковых, страховая обычно заключает договор на оказание услуг в проведении независимых экспертиз с организациями такого типа.
  2. На основе фотоматериалов и документов по ДТП, страховщик устанавливает виновника аварии, а также случаи регрессного возмещения требований по ОСАГО, если они имеются.
  3. Соотносятся обстоятельства столкновений автомобилей с теми показателями повреждений, которые установил потерпевший, то есть, имели ли место они быть.
  4. Рассчитывается стоимость необходимых комплектующих для восстановительного ремонта автомобиля потерпевшего. Здесь должно учитываться не только их стоимость, но и расходы на их замену, включающую демонтаж поврежденных деталей и монтаж новых запчастей.
  5. При расчете запасных частей, страховщик должен сначала определить степень износа деталей, узлов и агрегатов, эксплуатируемых на автомобиле, исходя из процентного соотношения, подбирается соответствующая деталь.
  6. Годные остатки подлежат учету страховщиком, если имело место полная гибель автомобиля в результате ДТП.
  7. Далее по методике, устанавливается начальная стоимость автомобиля до его повреждения, с учетом пробега, года выпуска, комплектации и степени изношенности, если это представляется возможным.
  8. По классификатору справочной системы комплектующих запчастей для данного автомобиля устанавливается их стоимость, а также расходы на ремонт с учетом рынка услуг в конкретном регионе.

Таким образом, в совокупности по указанной методике образуются суммы выплат потерпевшему.

Компенсация для восстановления имущества потерпевшей стороны

Определение суммы выплаты по ОСАГО

На практике первостепенным вопросом признается определение размера полагающихся выплат по страховке. Его разрешение осуществляется с помощью проведения осмотра (экспертизы) ТС. Но в ряде случаев размер убытков рассчитать просто невозможно. Так, если автомобиль был утилизирован до проведения страховой компанией осмотра или сразу же восстановлен, до исследования его специалистами.

Предлагаем ознакомиться:  Запрос в налоговую о применении усн образец

Размер страховой суммы рассчитывается с учетом следующих моментов:

  1. Гибель имущества влечет выплаты в размере реальной стоимости автотранспортного средства на день ДТП. Под полной гибелью понимается невозможность ремонта или его экономическая нецелесообразность.
  2. При повреждении недвижимого имущества должны быть возмещены те расходы, которые понесет потерпевший в процессе приведения в изначальное состояние, то есть которое было на момент аварии. Таким образом, оценивается проведение восстановительного ремонта. Окончательная сумма корректируется в зависимости от износа поврежденных деталей и частей, применяемых при восстановлении. Сотрудниками полиции в справке с места ДТП указывают только заметные внешние дефекты. В свою очередь, описания скрытых повреждений нет, но, в принципе, трудностей это не вызывает.

Размер страховой выплаты

Степень утраты застрахованным профессиональной трудоспособности устанавливается учреждением медико-социальной экспертизы. Размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

При расчете размера утраченного застрахованным в результате наступления страхового случая заработка учитываются: все виды оплаты его труда как по месту его основной работы, так и по совместительству, на которые начисляются страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

В зависимости от вида страхования в законодательстве установлены различные правила определения страховой суммы. Так, ст. 947 ГК РФ закрепляет, что при страховании имущества или предпринимательского риска, если договором страхования не предусмотрено иное, страховая сумма не должна превышать их действительную стоимость.

Такой стоимостью считается: 2) для предпринимательского риска – убытки от предпринимательской деятельности, которые страхователь, как можно ожидать, понес бы при наступлении страхового случая. При накопительном личном страховании страховая сумма назначается и рассчитывается по воле страхователя, страхователь сам определяет сумму, какую он желает получить при наступлении в его жизни предусмотренного договором события. Для определенных видов страхования размер страховой суммы закреплен в нормативно-правовых актах.

Оно может быть личным или имущественным. В зависимости от этой классификации выплаты могут быть страховыми суммами или страховым возмещением. При имущественном страховании преимущественно выплачивается страховое возмещение в пределах страховой суммы. При этом размер выплаты зависит от убытка в результате страхового случая. При страховом возмещении выражается компенсационная или восстановительная функции.

Страховой тариф, или тарифная ставка – это ставка страховой премии с единицы страховой суммы с учетом объекта страхования и характера страхового риска Такое определение страховому тарифу (страховой ставке) дает ст. 11 Закона РФ «Об организации страхового дела в РФ». Общепринято считать единицей страховой суммы денежную сумму 100 рублей. В обязательном страховании страховые тарифы устанавливаются в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного страхования.

Возмещение вреда жизни/здоровью

В связи с причинением вреда пострадавшей стороне могут возникнуть обязательства двух групп:

  1. в связи с причинением вреда здоровью;
  2. в связи с гибелью человека.

В данную группу можно отнести, во-первых, обязательства, предполагающие возмещения утраченного вследствие аварии дохода. По ГК РФ (ст. 1086) расчет основывается на определении процента к среднемесячному заработку лица до получения им увечий и иных повреждений, лишающих его возможности зарабатывать. Доля зависит от степени утраты профессиональной трудоспособности потерпевшего, а если таковая отсутствует — общей трудоспособности.

В состав заработка или дохода входят все полагающиеся по трудовым, гражданско-правовым договорам, не только по основному месту работы, но и по совместительству. Учитываются все те денежные средства, с которыми уплачивается НДФЛ, при этом не засчитываются компенсационные единоразовые выплаты. Во время временной нетрудоспособности берется размер пособия. Доходы от предпринимательства и авторские гонорары включаются на основании налоговой декларации. Суммы указываются до удержания с них налогов.

Предлагаем ознакомиться:  Дарственная на автомобиль родственника образец

Средний доход рассчитывается как деленная на двенадцать месяцев общая полученная за год сумма. Если человек работал до ДТП менее одного года, то берется количество рабочих месяцев и сумма за них. В остальном расчеты аналогичны. Месяцы, проработанные только частично, можно заменить предшествующими. Также есть возможность их убрать из расчетов.

При отсутствии работы на момент нанесения повреждений учитывается либо начисляемый до увольнения заработок или средняя зарплата работника аналогичной квалификации, при этом сумма не может быть меньше прожиточного минимума в регионе.

Вторая группа обязательств – возмещение дополнительных расходов на лечение травм, полученных вследствие аварии.

После установления страхового случая по ОСАГО возмещению подлежат:

  • покупка лекарств;
  • специализированное питание;
  • пребывание в санатории;
  • протезирование;
  • уход третьих лиц;
  • покупка специализированного транспорта.

Вторая группа обязательств также состоит из нескольких возможных требований. К ним относятся:

  • Обязательства перед иждивенцами умершего кормильца. Как правило, назначается рента, но по согласованию сторон возможна единовременная выплата данным лицам.

    На основании ст. 1089 Гражданского кодекса на получение денег вследствие смерти кормильца имеют:

    • нетрудоспособные граждане, находившиеся на иждивении;
    • дети, даже родившиеся уже после смерти;
    • лицо, взявшее на себя обязанности по воспитанию несовершеннолетних детей, братьев и сестер, внуков погибшего.
  • Несовершеннолетним полагаются выплаты до 18 лет. Далее они перечисляются только при поступлении в ВУЗ или ССУЗ на очное отделение (включительно до 23 лет). Инвалиды получают деньги во весь срок назначения инвалидности. Воспитывающие детей погибшего имеют право на выплаты до достижения последними 14-летнего возраста. Лицам пенсионного возраста рента оформляется пожизненно.

    Возмещение осуществляется в части заработка погибшего, которую они могли получать при жизни пострадавшего в ДТП. Определение размеров суммы происходит с учетом любого рода доходов.

  • Обязательства по погребению умершего включают в себя предоставление полного списка ритуальных предметов, перевозку трупа, подготовку могилы, само погребение или кремацию, установку ограды и памятника и пр. Некоторые суды включают в статьи расходов даже поминальный обед после похорон, за исключением приобретения алкоголя.

Методика расчета ущерба по ОСАГО

Кроме того, возмещаются дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию, если они связаны с повреждением здоровья. Система обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний в России действует с января 2000 года. Она введена Федеральным законом от 24.07.98 № 125-ФЗ

. В соответствии со ст.8 ФЗ

, застрахованный работник, пострадавший в результате несчастного случая, имеет право на страховое обеспечение в виде: Ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти.

Как оформить ДТП без инспектора ГИБДД?

11.1 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств». Вред должен быть причинен только автомобилям-участникам ДТП, которых не может быть больше двух. Они должны быть застрахованы по ОСАГО, у них не должно быть разногласий о характере и количестве повреждений, а также обстоятельствах причинения вреда. Сведения о ДТП должны быть зафиксированы в бланке Извещения о ДТП.

Предлагаем ознакомиться:  Когда выбирается система налогообложения при регистрации ип

Смешанное страхование жизни

Таким образом, у страхователя появляется возможность обеспечить себе достойный уровень жизни по достижении возраста, к наступлению которого производились накопления, и одновременно предусмотреть страховую защиту своих близких при наступлении непредвиденных событий. В смешанном страховании жизни выплата производится в обоих случаях – по окончании срока страхования и при неблагоприятных событиях.

Страховую выплату по договору добровольного страхования от несчастного случая получает или само Застрахованное лицо, или ее Выгодополучатель, определенный в договоре страхования.  В случае же смерти Застрахованного лица вследствие несчастного случая страховую выплату в размере 100% от страховой суммы, определенной для Застрахованного лица, получит Выгодополучатель, определенный в договоре  страхования.

Статья 10. Страховая сумма, страховая выплата, франшиза

2. При осуществлении страхования имущества страховая сумма не может превышать его действительную стоимость (страховую стоимость) на момент заключения договора страхования. Стороны не могут оспаривать страховую стоимость имущества, определенную договором страхования, за исключением случая, если страховщик докажет, что он был намеренно введен в заблуждение страхователем.

Страховой консультант

Таким образом, на основе страхового тарифа определяются страховые платежи, которые формируют страховой фонд. Это общий принцип ценообразования на рынке, и страхование, как вид коммерческой деятельности, в данном случае не исключение. Поэтому страховые тарифы должны строиться таким образом, чтобы поступление страховых платежей постоянно покрывало расходы страховщика и даже обеспечивало некоторое повышение доходов над расходами (прибыль страховщика). Это означает, что тариф должен максимально соответствовать вероятности ущерба.

Размер страховой части трудовой пенсии по старости (СЧ) зависит от величины заработной платы и трудового стажа, а также от суммы страховых взносов, поступивших за застрахованное лицо в бюджет Пенсионного фонда Российской Федерации (далее по тексту — ПФР) после 1 января 2002 года. Сумма страховых взносов (с учетом индексации) отражается на индивидуальном лицевом счете застрахованного лица. Фиксированный базовый размер страховой части трудовой пенсии по старости учитывается в составе СЧ.

При заключении договора страхования Страховщик вправе запросить у Страхователя документы, подтверждающие его права на страхуемое имущество, а также заявленную стоимость имущества. В этом случае Страхователь обязан представить технический паспорт на недвижимость и заполнить заявление установленной формы.

Размер страховой выплаты определяется на основании предоставленных Страховщику экспертных заключений и документов, подтверждающих факт и обстоятельства наступления страхового случая и размер ущерба. При уплате страховой премии наличными деньгами договор страхования вступает в силу с 00 часов дня, следующего за днем получения Страховщиком страховой премии или первого взноса.

Страховые тарифы

В ст. 11 закона

дано следующее определение тарифа — «страховой тариф представляет собой ставку страхового взноса с единицы страховой суммы или объекта страхования». покрыть ожидаемые претензии в течение страхового периода; создать страховые резервы; покрыть издержки страховой компании на ведение дел; обеспечить определенный размер прибыли.

Помимо этого на размер премии влияют такие факторы как: величина и структура страхового портфеля (совокупное количество рисков, взятых на страхование), управленческие расходы (доходы, полученные от вложения временно свободных средств). Если тариф по обязательным видам страхования устанавливается централизованно в законодательном порядке, то тарифная ставка по добровольному страхованию исчисляется страховщиком самостоятельно и оказывает значительное влияние на финансовую устойчивость страховых операций.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Юридическая помощь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector